文献速递 | 25Hz和100Hz的taVNS对帕金森病步态的影响
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/ 2024.06.07
VNS新鲜文献
/ NEWS TODAY
1.Transcutaneous auricular vagal nerve stimulation in healthy non-sedated horses: a feasibility study
经皮耳迷走神经刺激健康非镇静马：可行性研究
https://doi.org/10.3390/vetsci11060241
2.Closed-loop transcutaneous auricular vagus nerve stimulation (taVNS) for the improvement of upper extremity motor function in stroke patients: a study protocol
闭环经皮耳迷走神经刺激改善中风患者上肢运动功能：研究方案
doi：10.3389/fneur.2024.1379451
3.A predictive study of the efficacy of transcutaneous auricular vagus nerve stimulation in the treatment of major depressive disorder: an fMRI-based machine learning analysis
经皮耳迷走神经刺激治疗重度抑郁症疗效的预测研究：基于 fMRI 的机器学习分析
https://doi.org/10.1016/j.ajp.2024.104079
4.Comparison of the efficacy of auricular vagus nerve stimulation and conventional low back rehabilitation in patients with chronic low back pain
耳迷走神经刺激与常规腰痛治疗慢性腰痛患者疗效比较
https://doi.org/10.1016/j.ctcp.2024.101862
5.Distal versus proximal arm improvement following paired vagus nerve stimulation therapy after chronic stroke
慢性卒中后配对迷走神经刺激治疗后的远端与近端手臂改善
https://doi.org/10.1016/j.apmr.2024.05.018
6.Transcutaneous auricular vagus nerve stimulation for epilepsy
经皮耳迷走神经刺激治疗癫痫
https://doi.org/10.1016/j.seizure.2024.05.005
7.Proof-of-concept of respiration-triggered vagus nerve stimulation to treat epilepsy
呼吸触发迷走神经刺激治疗癫痫的概念验证
http://hdl.handle.net/2078.1/287281
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/ NEWS TODAY
文章标题：
The Effect of taVNS at 25 Hz and 100 Hz on Parkinson's Disease Gait—A Randomized Motion Sensor Study
25 Hz 和 100 Hz 的 taVNS 对帕金森病步态的影响——一项随机运动传感器研究
影响因子：8.6
期刊：Movement Disorders
https://doi.org/10.1002/mds.29826
背景：经皮耳迷走神经电刺激（Transcutaneous electrostimulation of the auricular branch of the vagal nerve，taVNS）可触及帕金森病（Parkinson's disease，PD）中功能失调的弥漫性神经调节网络。以往的研究支持将迷走神经耳穴刺激作为治疗帕金森病步态的附加疗法。
目标：评估了25 Hz的taVNS（taVNS25）、100 Hz的taVNS（taVNS100）和假耳垂刺激（sham earlobe stimulation，sVNS）对左旋多巴反应性（手臂摆动速度、手臂运动范围、步幅、步态速度）和非反应性步态特征（手臂运动范围不对称、预期姿势调整 [APA] 持续时间、APA 第一步持续时间、APA 第一步运动范围）的影响，和高级PD中的匝数（第一圈持续时间、360°转2圈持续时间、每圈步数）。
方法：在双盲假对照受试者内随机试验中，纳入了30名PD 患者（改良的 Hoehn 和 Yahr 阶段，2.5-4），以评估taVNS25、taVNS100和sVNS对惯性运动传感器测量的步态特征的影响在仪器化站立和行走测试以及转弯2圈期间。针对每个步态特征建立了单独的广义混合模型。
结果：在taVNS100期间，与sVNS相比，手臂摆动速度（P = 0.030）和步幅增加（P = 0.027），APA 持续时间减少（P = 0.050）。在taVNS25期间，与 sVNS 相比，步幅（P = 0.024）和步态速度（P = 0.021）增加，360°转2圈持续时间减少（P = 0.039）。
结论：发现taVNS具有频率特异性倾向，可以改善 PD 患者的步幅、手臂摆动速度和步态速度以及360°转2圈持续时间。
Take home message
前人研究（Dawson et al., 2021, Badran et al., 2023)表明与动作训练配对的迷走刺激相比动作配对伪刺激组，显著提高卒中后患者的运动功能。基于肌电门控的动作配对taVNS也是未来PD临床研究领域值得拓展的方向。
参考文献
[1] van Midden V, Simončič U, Pirtošek Z, et al. The Effect of taVNS at 25 Hz and 100 Hz on Parkinson's Disease Gait—A Randomized Motion Sensor Study[J]. Movement Disorders.
[2] Dawson J, Liu C Y, Francisco G E, et al. Vagus nerve stimulation paired with rehabilitation for upper limb motor function after ischaemic stroke (VNS-REHAB): a randomised, blinded, pivotal, device trial[J]. The Lancet, 2021, 397(10284): 1545-1553.
[3] Badran B W, Peng X, Baker-Vogel B, et al. Motor activated auricular vagus nerve stimulation as a potential neuromodulation approach for post-stroke motor rehabilitation: a pilot study[J]. Neurorehabilitation and neural repair, 2023, 37(6): 374-383.
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